【药物组成】半夏6 g 竹茹6 g 枳实6 g 陈皮9 g 茯苓5 g 甘草3 g 入参10 g 麦冬15 g 五味子6 g 生姜3 g 大枣2枚。
【组方依据】胆属木，为清净之府，喜温和而主生发，失其常则木郁不达，胃气因之不和，脾因肝郁而失运化。脾胃升降运化功能失常，则水湿不去，聚而成痰；痰郁日久，加之肝郁化热，故致痰热内阻；痰热内郁，日久伤阴，加之热邪薰蒸迫津外泄，汗出过多，易亏心阴；气为肺所主，汗出过多必耗气，亦即损肺；痰热内盛上扰清窍，心阴亏虚神失所养，则口干舌燥，心烦口渴，心神不安，惊悸不眠或发癫痫；胃气不降则为呕吐干哕；肺气虚则体倦气短。故以此二方相合，理气化痰，清胆和胃，益气生津，使痰热去，胆胃和，气津复，诸症自除。
【方药分析】方中半夏降逆和胃，燥湿化痰；竹茹清热化痰，止呕除烦；枳实行气消痰，使痰随气下；人参甘平补肺，大扶元气；麦冬甘寒养阴生津，清虚热除烦；五味子酸收敛肺止汗；陈皮理气燥湿；茯苓健脾渗湿，使湿去痰消；姜、枣、草益脾和胃，助人参补肺益气，并调和诸药。全方合用，共成理气化痰，清胆和胃，益气生津，养阴敛汗之功。
【用方指征】临床上以虚烦不眠，惊悸不宁，体倦气短，口渴咽干，或自汗神疲，呛咳少痰，或呕吐呃逆，癫痫，苔薄少津或苔腻而黄，脉细数或虚细无力作为使用本方指征。
【临床应用】
1.慢性肺原性心脏病缓解期
临床上以咳嗽少痰，胸闷心悸，气短难续，动则加重，虚烦不眠，口渴咽干，体倦乏力，自汗神疲，食少便干，舌淡红苔薄腻或黄，脉细数者可以本方治疗。
2.冠心病、心绞痛
以胸闷胸痛为主要表现，伴心悸气短，口渴心烦，口干口苦，神疲自汗，身困肢倦，或微咳少痰，或呕逆痰多，舌淡红，苔薄少津，脉细数者可使用本方。
3.病窦综合征
临床以心悸胸闷甚则晕厥为主要表现，伴气短神疲，纳差呕恶，口干口苦，自汗乏力，手足欠温多汗，或有胸痛头晕，舌暗苔少或苔腻，脉细无力者可用本方。
4.脑动脉硬化症
临床上以头痛头晕，健忘失眠，胸闷心悸，或行为性格失常，昏不识人，伴头昏重不适，口渴心烦，纳少肢倦，或肢颤麻木，大便干结，舌暗苔腻，脉细者可以本方治疗。
5.癫痫
临床上以突然跌倒，昏不知人，口吐涎沫，移时苏醒，一如常人为主要表现，发作前多有眩晕胸闷之先兆，伴肢倦神疲，口干口苦，心烦少寐，呕恶痰多，大便偏干，气怯声低，舌淡苔腻，脉细数等作为使用本方指征。
6.更年期综合征
临床上以绝经前后女性出现性格改变，情绪易于波动，易紧张、激动，心烦少寐，头晕耳鸣，精神不集中，记忆力减退，口苦便干，惊悸不宁，舌淡苔薄黄腻，脉细数作为用方指征。
7.高血压病
临床上以头痛头晕，血压增高为主症，伴心悸气短，动则加重，耳鸣心烦，口干口苦，胸闷痰多，食少神疲，自汗少寐，大便多干，舌红苔薄黄，脉弦细数者可使用本方。
【临床报道】何训昌等以本方治疗急性心肌梗死48例，辨证多属气阴两虚，血瘀痰浊。基本方为党参20；(或人参10 g)，麦冬12 g，五味子8 g，法半夏、竹茹、枳实各10 g，橘红5 g，茯苓15 g，丹参20 g。气阴不足者，党参易为西洋参(另炖)；气虚甚者党参易为高丽参或红参10 g(另炖)，加黄芪；痰浊偏寒去麦冬、竹茹，加桂枝、薤白各10 g，血瘀胸痛加田三七(先煎)、蒲黄各10 g。水煎服，每日1~2剂。中药针剂：复方丹参针20 ml，参麦针40 ml加10%葡萄糖250 ml 静滴，每日1次，10天为1疗程。阳虚或心动过缓用参附针5~10 ml 加50%葡萄糖20 ml 静推，或参附针10~15 ml 加10%葡萄糖250 ml 静滴。结果显效(症状消失，心电图正常或仅有坏 Q 波存在)38例；好转(梗死症状基本消失，心电图稳定)4例；死亡6例。王海洲[2以本方为基本方治疗冠心病心绞痛235例。心前区胀痛，痰多不得卧，舌淡苔白腻，脉沉滑者加栝蒌、薤白、桂枝、细辛；头痛烦躁，下肢胀痛，舌黯有瘀，脉沉涩或结代，加桃仁、红花、赤芍、蒲黄、川芎，丹参；失眠心悸，胸闷乏力，舌淡红或发紫，脉细弱加白术、酸枣仁、首乌、远志、黄芪、当归；腰酸乏力，畏寒，舌紫黯，苔薄白，脉沉细或细微欲绝，加附子、生龙骨、生牡蛎，重用人参；心悸气短，头晕耳鸣，腰酸遗泄，加枸杞子、女贞子、山萸肉、黄精；头晕舌麻，两颧发红，加天麻、钩藤、石决明、生牡蛎；胆固醇和甘油三酯升高加参三七、泽泻，重用山楂；血压高加川牛膝、茺蔚子。根据1973年全国冠心病诊断及疗效评定标准，显效86例，改善113例，无效31例，加重5例，总有效率84%。刘盛斯133以生脉散合黄连温胆汤加减治疗双侧卵巢切除术后呕吐患者1例。患者为62岁女性，双侧输卵管切除术后3天，阵阵发热，体温不高，自汗多，胃脘时痛，喜按，恶心，进食、稍饮或服药后即呕吐，口苦口干不欲饮小，大便3天未解，尿灼热，舌红苔黄白相间，微黄厚腻，脉沉细略数。药用党参、麦冬、半夏、茯苓、竹茹各15 g，五味子、陈皮、枳实各10 g，黄芪、代赭石各30 g，苏叶12 g，黄连6 g，吴茱萸3 g。服药3剂后呕吐止，伤愈合好出院。王海洲 以本方治疗冠心病伴室性早搏1例。患者胸闷气短，心悸头晕，夜寐不安，咳嗽痰多，心窝汗出，大便干结，舌暗，舌尖红而干，苔黄厚腻，脉弦滑数。检查血压150/80mmHg。心电图示冠心病并室性早搏。证属津气两虚，痰湿化热伤阴。以温胆汤合生脉散加远志为基本方，药用党参30 g，麦冬20 g，五味子10 g，橘红20 g，半夏12 g，枳实20 g，竹茹15 g，茯苓30 g，全栝蒌30 g，杏仁12 g，黄连10 g，远志12 g，炙甘草6 g，姜枣为引。服药1周后症状大减，厚腻苔退，早搏减少至2次/mn。守方继服20剂诸症消失，脉弦律整，心电图检查基本正常。临床应用对冠心病房颤者亦有效。
【临床体会】我们在临床上多以本方加治疗冠心病，主要用于痰浊阻滞，气阴不足者，对有心律失常、心功能不全者皆可应用，随症加减，疗效可靠。如伴阳虚者加肉桂、仙灵脾；气虚明显者加炙黄芪、白术；血虚者加熟地、龙眼肉、阿胶；血瘀者加赤芍、红花、当归尾；胸闷明显者加全栝蒌、薤白；胸痛甚者加五灵脂、蒲黄、乳香、延胡；心悸者加石菖蒲、生龙骨、生牡蛎；失眠多梦者加酸枣仁、夜交藤、缬草等。
