药流20天后同房肚脐眼疼一般情况下可能是由于同房刺激、子宫收缩、子宫内膜炎等原因导致的。
1、同房刺激：药流20天后同房肚脐儿疼，可能是由于同房的时候动作过于剧烈，刺激到子宫而引起的，一般情况需要通过适当的休息可以逐渐缓解。
2、子宫收缩：药流20天同房可能会导致子宫收缩，可能会出现肚脐眼疼的症状，一般情况下适当的休息、局部热敷、按摩等可以缓解症状。
3、子宫内膜炎：如果药流之后不注意个人卫生，会导致子宫内膜炎症刺激的情况下，可能会出现同房时肚脐眼疼痛，一般可以在医生指导下使用妇乐颗粒、宫炎平片、妇炎康片等药物治疗。
除以上常见原因外，也有可能是慢性盆腔炎等原因引起的，需要及时确定病因，根据病因治疗。
