治疗下肢动脉血管阻塞应根据血管阻塞的原因来决定,常见的原因有动脉硬化性闭塞症和动脉栓塞。 血管血管阻塞可引起远端急性或慢性血管缺血,而小腿血管的侧支循环却比较丰富,因此单一血管堵塞后早期症状并不明显。 随着病程进展,可出现脚趾苍白,皮温降低,甚至出现间歇性跛行,应及时进行超声多普勒或CT检查,以显示动脉血流状况,然后选择适当的治疗方法。
1、非手术治疗:病人需要戒烟,适当运动,控制体重,降低血脂,防止脂肪在动脉内的持续沉积,同时稳定斑块,改善高凝状态。 阿司匹林、双嘧达莫等,可以在医生的指导下使用抗血小板聚集和扩张血管的药物来缓解症状;
2、手术治疗:手术治疗的主要目的是重建血管通路,如经皮内血管减容术及成形,以扩大病变血管腔。
1、非手术治疗:如果发生了栓塞,症状较轻的患者,可以在医生的指导下使用抗凝药物或抗血小板药物来缓解症状,肝素、血栓素A2抑制剂等;
2、手术治疗:部分动脉栓塞患者伴有严重心血管疾病时,往往需要急诊取栓。 如确诊后应尽早直接切开动脉取栓,或球囊导管栓塞,术后要观察肢体血供情况,同时继续治疗相关疾病。
