俞长荣理中汤治疗便秘医案经验

俞长荣理中汤治疗便秘医案经验

黄某,女,35岁。患水肿病新瘥,面部仍有轻微浮肿,面色淡黄,唇色不荣。近日胃脘作痛,绵绵不休,口中干燥,大便3日未通,脉象沉涩,舌白而干。拟理中汤1剂,方用:党参12g,白术9g,干姜6g,炙甘草9g。门人问:口燥便秘而用理中汤,岂不怕使燥结更甚吗?我说,此证乃脾虚中阳不振,运化失司,水津不布,津液不上输,故口燥舌干,不下行,故大便秘,是太阴里虚寒,而非阳明里实热证。从患者以往病史及当前面色、脉象可知,其痛绵绵不休,腹无硬结,不拒按,是虚痛,故用理中汤温中健脾,使脾阳振奋,津液得行,所以症状即可解除。次日复诊,大便已通,口舌转润,胃脘痛随之而减,遂予六君子汤以善其后。

(《经方方证纵横》)

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