冠心病是老年人极为常见的一种病，它是一种心脏缺血性的疾病。人体运动后，心脏的工作量加大，耗氧量增多，是否会加重心脏的缺血而诱发心绞痛呢？这是患有冠心病的人参加运动锻炼的一大疑虑。的确是这样，近些年来，由于不恰当地倡导运动，缺乏医学监督，冠心病病人运动不当后病情加重以致死亡的教训是不少的。
但是，如果掌握冠心病及其运动的规律，鼓励病人进行适当的运动，可以使营养心肌的血管增加侧支循环，而改善缺血状态。运动可以增强心肌的收缩力量，使心肌具有更强的代偿能力，心搏量增加，心率减慢，耗氧量反而减少。运动还可以使血液中的胆固醇含量降低，从而防止动脉粥样硬华。反之，过于苛刻地限制冠心病病人的体力活动，往往增加病人的精神负担，由此引起的心脏负荷常常超过体力活动的影响。
因此，我们提倡冠心病病人进行积极而适量的运动。怎样才是适量呢？通常根据心率的变化及运动后的主观感觉来估算运动量，如果能作活动平板心脏负荷试验或者记录运动后心电图变化，对于估算运动量更有科学根据。运动后出现的心悸、头晕，气急等主观症状及出汗多少、口唇颜色、血压变化等特征，都是考虑运动量大小的重要依据，运动后以不出现症状为宜。
冠心病病人参加运动时，既要选择适当的运动量，还要有适当的运动方式。如果病情稳定，病龄在3年以上，可作散步、快速步行、慢跑、做操、打太极拳、练气功、骑自行车等运动。在心肌梗塞恢复期，国内多主张发病后6～8周下床活动；但是，如果病情稳定，无心力衰竭、心律失常及休克等并发症时，可以在3～4周后下床活动。一般先在床上做些简单的医疗体操，然后在床上坐位自理生活；2～3天后，如仍无不适，可到床边椅子上坐位活动，接着在室内适应性散步；5～7天后，如仍无不良的异常反应，可选择步行、简易体操等轻微活动。这时，仍须注意避免重体力活动。心肌梗塞急性期，冠心病不稳定型心绞痛，并发严重心律失常、心力衰竭等，均需严格限制活动，必要时绝对卧床休息，否则，容易引起心脏破裂、心室颤动，进而发生猝死。
此外，要注意锻炼时间，夏季在清晨，避免过热引起出汗太多使血溶量不足；冬季在中午或下午，避免受冷，使血管收缩，增加心脏负担。
