阴道异物感

阴道作为女性的一个极其私密的部位,它的重要性不言而喻,但是阴道也是女性妇科疾病的只要感染场所。有时候阴道有异物感不要羞于启齿,因为这是很严重的一件事情,很多时候阴道有异物感还伴随着疼痛和出血,而且私处的分泌物会增多大多伴有浓重的异味,同时在同房时女性也会觉得很大的痛楚,所以一定要即使排查检查。

(1)疼痛和出血:较大的异物,有刺激性的异物如民间的“坐药”可引起阴道剧烈疼痛和出血,或玻璃杯、香水瓶等在试图取出时破裂,损伤阴道壁,也有患者表现为长期慢性盆腔疼痛或腰骶部酸痛。一位75岁的老年病人因患半身麻痹住院治疗,患者主诉白带有臭味及盆腔疼痛达25年之久,双合诊及三合诊检查发现阴道内有圆球形物体,其周围颗粒样肉芽组织增生,距阴道口约3~4cm,盆腔X线检查时球形物体直径约4cm,遂在全麻下经阴道取出异物。该阴道球形物体可能于25年前放入,用于治疗盆腔组织松弛症。

(2)阴道分泌物增多伴异味:根据异物的性质不同,可引起急、慢性的阴道炎,表现为阴道瘙痒、阴道分泌物增多,伴臭味;或为大量脓、血性分泌物;或反复发作的淡黄色、稀薄、腥味液体排出,由于分泌物长期刺激或因并发症导致漏尿等,可合并外阴炎,表现为外阴部甚至大腿内侧出现皮疹,继发感染后,感外阴灼痛,行动不便。

幼女阴道异物在发生的当时或短时间内多无任何痛苦,或平时向母亲诉说阴道瘙痒,未引起重视,或因恐惧不敢告之父母,待阴道排液增多或出血时才被家长发现而引起注意。因此,门诊遇到阴道排液的幼女,病史含糊不清,应想到异物的可能性,尤其是曾按炎症治疗不见好转的,更应引起注意,不能完全相信患者否认的阴道异物史而草率诊治。

(3)阴道内异物感伴性交疼痛:有性生活史的妇女可因异物的大小有性交时的异物感,严重时性交疼痛,长期异物存留引起瘢痕形成,阴道闭锁,甚至无法性交。Lesy报道1位21岁主诉性交疼痛和白带恶臭五年的妇女,其阴道穹隆部形成瘢痕粘连,瘢痕深处有一3.2cm×2.2cm的塑料瓶帽。

(4)尿痛、尿急:阴道异物压迫膀胱或伴有膀胱结石者,出现尿痛、尿急症状。

(5)阴道异物引起尿瘘或粪瘘等并发症时,临床上可出现漏尿、粪便经阴道排出或阴道内阵发性排气现象。

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