孕38周肚子像拉肚子疼可能是因为肠胃炎症、消化不良、宫缩等原因，需要明确原因做治疗。
1、肠胃炎症：怀孕期间如果出现了肠胃道炎症性病变，会导致肠胃道黏膜出血，可能会伴有拉肚子的疼痛症状，要配合医生口服阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊、头孢克肟分散片等药物。
2、消化不良：怀孕期间如果出现了消化不良，可能会导致肠道部位刺激性的疼痛症状，可以适当的活动或者对肠道做按摩，有助于疼痛症状的改善。
3、宫缩：在怀孕期间如果子宫收缩会伴有腹部疼痛的症状，是假性宫缩，一般不需要采取特殊处理。
除了以上原因以外，有可能是出现了阑尾炎、早产等原因，做好意外的预防。
