孕38周腰疼的原因可能是由于正常的反应、子宫增大、肾炎等原因导致的，建议患者在医生的指导下进行治疗。
1、正常的反应：孕38周出现腰疼，可能是由于体重迅速增加，胎儿发育快，导致孕妇重心前移引起的腰部疼痛，正常的生理反应不用特殊治疗。
2、子宫增大：由于后期子宫增大过快，影响输尿管中的尿液及时引流，出现肾积水引起疼痛，一般妊娠结束之后方可缓解。
3、肾炎：可能是孕妇患有肾炎等疾病引起，可遵医嘱口服氨苄西林胶囊和头孢地尼分散片进行调理。
除此之外，也可能是泌尿系统等疾病引起的，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊和头孢拉定片进行治疗。
