不要以为检查是否怀孕,通过照射B超或者子宫的检查,更多的还有对孕酮值的一种检查,孕酮的表现高低说明女性可能会怀孕,所以大家在到医院检查的时候,孕酮这一项是必须要做的,不要以为没有必要。
参考值
正常妇女月经周期孕酮参考值如下:
卵泡期:早0.7±0.1ng/ml;晚0.4±0.1ng/ml
排卵期:1.6±0.2ng/ml
黄体期:早11.6±1.5ng/ml;中22.5±1.5ng/ml;晚5.7±1.1ng/ml。
临床应用
1、监测排卵:血孕酮水平>;15.6nmol/L,提示有排卵。若孕酮水平符合有排卵,而无其他原因的不孕患者,需配合B型超声检查,观察卵泡发育及排卵过程,以除外未破裂卵泡黄素化综合征(luteinizedunrupturedfolliclesyndrome,LUFS)。使用促排卵药物时,可用血孕酮水平观察促排卵效果。如出现多卵排卵产生多个黄体时,可使血孕酮水平升高。原发性或继发性闭经、无排卵性月经或无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、口服避孕药或长期使用GnRH激动剂,均可使孕酮水平下降。
2、黄体功能:黄体期血孕酮水平低于生理值,提示黄体功能不足;月经来潮4—5日血孕酮仍高于生理水平,提示黄体萎缩不全。
3、妊娠状态:排卵后,若卵子受精,黄体继续分泌孕酮。自妊娠第7周开始,胎盘分泌孕酮在数量上超过卵巢黄体。妊娠期胎盘功能减退时,血中孕酮水平下降。异位妊娠,孕酮水平较低,如孕酮水平>;78.0nmol/L(25ng/ml),基本可除外异位妊娠。若单次孕酮水平≤15.6nmol/L(5ng/ml),提示为死胎。先兆流产时,孕酮值若有下降趋势,有发生流产的可能。妊娠期尿孕二醇排出量个体差异较大,难以估计胎盘功能,故临床已很少应用。
4、孕酮替代疗法的监测:早孕期切除黄体侧卵巢后,应用天然孕酮替代疗法时应监测血浆孕酮水平。
影响
1、子宫内膜:孕酮主要促进子宫内膜的分泌变化,为受精卵着床准备。
2、输卵管:孕酮也会促进输卵管黏膜内衬之分泌变化,与受精卵在子宫着床前几天通过输卵管所需营养有关。
3、乳房:孕酮促进乳房小叶与乳房小泡发育。不过只有孕酮不会使乳房分泌乳汁。有大量催乳素才有乳汁。
4、孕酮也会造成基础体温升高。
5、免疫:在着床与怀孕期间,孕酮会造成母体免疫反应下降,也会使子宫颈的保护黏液变薄。
6、血糖:胎盘分泌的孕酮会增加母体的血糖,最后导致胎儿的营养摄取增加。