混合痔手术过程

混合痔手术是常见的的一种治疗痔疮的方法，它对于进行手术的患者有诸多的要求，包括术前的准备都需要格外注意，它适宜于症状、并发症明显的混合痔，但是对于凝血机制不健全者以及孕妇等都不适宜进行该项手术，会对身体健康造成极大的伤害，手术过程异常复杂。

一、混合痔手术过程

混合痔切除术是将肛缘皮肤沿外痔部分的周围作一切口，由外向直肠侧剥离静脉丛，直至齿线附近，随后按钳夹法或切除缝合法将内痔部分连同已分离的外痔组织一并切除。

二、术前准备

1、术前2天少渣饮食，术前1天流质饮食。

2、术前常规直肠指检，排除直肠癌。

3、术前晚肥皂水灌肠1次，术前4小时温热盐水清洁灌肠。

4、1:5000高锰酸钾液坐浴，清洁局部皮肤，剪除肛门周围阴毛。

三、适应证

症状、并发症明显的混合痔。

四、禁忌证

1、凝血机制不健全者。

2、严重心、肝、肾疾患及肺结核活动期、糖尿病患者或孕妇。

3、伴有腹泻或瘢痕体质者。

手术大致步骤

1、切开皮肤后，用止血钳或剪刀分离外痔静脉丛至齿状线稍上方。

2、在内痔两缘作尖端朝上的八字形切口，继续分离内痔静脉丛直至切口上端。

3、以弯止血钳夹住内痔上端的直肠黏膜和结缔组织，结扎和缝扎，剪去内痔静脉丛。

4、凡士林纱布及敷料包扎。

四、并发症

创面出血、肛门狭窄、肛门失禁，创口感染、水肿等。

五、注意事项

1、手术中应将血栓及静脉丛清理干净。

2、黏膜缝合应紧密，不留空腔。

五、术后护理

1、在术后3天内进半流质饮食。

2、在术后3天内尽量少排便，从第3天起服润肠通便药。

3、术后3～5天内应用抗生素，预防伤口感染。

4、术后一般7天后拆线，如有感染迹象时应及时拆线，按开放创口处理。