由于链球菌感染导致的风湿性关节炎也被称为链球菌感染反应性关节炎。 出现了链球菌感染的症状时,抗感染和抗风湿联合治疗是必要的,抗感染治疗要比关节炎治疗好,治疗时间通常比较长,建议患者树立信心,严格用药。 临床上常见的药物有非甾体抗炎药、抗生素类药物,如果症状在4周左右没有明显好转,就需要服用抗风湿药。 若在服用抗风湿药时出现消化道溃疡、肾脏损伤等症状,但是不能用抗炎药,要用激素药物来治疗。
双氯芬酸、洛索洛芬、塞来昔布、依维考昔等都能缓解关节的肿胀和疼痛。
因为风湿性关节炎是由链球菌感染引起的,这个时候可以在医生的指导下服用比较敏感的抗生素,比如普鲁卡因、青霉素、头孢克肟等。
1、甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、羟氯喹、柳氮磺吡啶等;
2、肿瘤坏死因子α拮抗剂及英夫利昔单抗等药物都属于生物制剂,主要用于治疗肿瘤坏死因子α拮抗剂。 托珠单抗、巴瑞替尼、托法替布等都是比较常见的白介素6受体拮抗剂。
有一部分病人在服用抗风湿慢药后,起效时间较慢,约2个月左右。 当病人出现消化道溃疡、肾脏损伤,但不能使用抗炎药时,应在医生的指导下选择小剂量激素类药物,比如泼尼松等,帮助病人顺利度过不能使用抗炎药的时期。
关节炎的治疗过程中,要注意在医生的指导下服用以上药物,同时要保证制动休息,不要让活动加重炎症,做好保暖,避免受寒冷、潮湿的刺激而加重关节炎的症状。 另外,还要进行长期的随访和监测,确定药物的治疗情况,严重的话,有可能需要关节腔冲洗或者手术治疗。
