双侧放射冠区脑梗塞

人上了年岁,难免存在一些基础性老年病,比如糖尿病、冠心病、血压高等,这些病如果不时不加以积极治疗,就有可能进一步导致产生脑梗塞。如果发现家里老人出现注意力分散、特别容易忘事时,就要及时带老人去医院检查。有的诊断报告上会显示“双侧放射冠区脑梗塞”字样,那么这是一种什么类型的脑梗塞呢?我们一起来看看。

一、概念

放放射冠是指由内囊到大脑皮层间的放射状纤维白质,由于放射冠纤维排列较分散,此处的梗死常表现为局限的神经系统症状。射冠区腔隙性脑梗塞在临床上较为常见,是脑梗塞的一种症型,指发生在大脑放射冠区的梗塞灶。是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。

一、病因

与高血压、动脉梗化、高血脂有关。

三、症状

临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。

四、危害

易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命,部分人会发生智力进行性衰退,脑血管性痴呆。

五、诊断

双侧放射冠区多发脑梗塞多见于脱髓鞘脑病,做CT易误诊。建议做磁共震检查为病情定性再行疗疗。

六、治疗

1.药物以营养脑神经,软化血管治疗为主。

2.本病发病两周内属急性期,应住院积极进行活血化瘀溶栓治疗。

3.两周后建议在服常规西药的基础上,配合中药汤药调治。

七、预防

1.高血压患者应长期药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围;

2.糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围,糖尿病患者血压应控制在≤130/85mmH。

3.高血脂患者应进行降脂治疗;

4.定期进行血液流变学检查,血粘稠度过高者,需口服小剂量阿司匹林。

5.定期心脏检查,特别注意心功能变化及心律失常,改善心脏供血,防治冠心病。

6.对突发头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状,应提高警惕,尽早到医院做头颅CT,以便早发现早治疗。

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