左耳搏动性耳鸣是一种有节律的耳鸣，主要的发病原因是患者的头颈部的血管，或者是肌肉的原因造成的，这时候通过骨骼或者是血管的传导，达到耳蜗的部位，从而使患者有所感知，这时候要及时进行检查，要相应的病史，这种耳鸣的原因也比较多，比较常见的就是血管病变，颅底静脉异常等等。
左耳搏动性耳鸣怎么检查
1.病史详细询问以往耳部及全身个系统的疾病史，如使用耳毒性药物史、伤史、中耳炎史等皆对耳鸣的诊断有重要价值。也要注意以下几点。（1）年龄和性别小儿发病少，老年人发病率高与动脉硬化和神经退变有关。（2）起病方式发病急骤者，在传导系统中以咽鼓管阻塞、急性中耳炎等多见；在感音系统中以外伤、中毒、爆震、美梅尼埃病多见。起病缓慢者，多与全身性疾病有关。
（3）耳鸣音色低音调耳鸣，多为传音系统病变。高音调耳鸣，多在迷路、听神经、中枢病变时发生。但有时也有相反的现象。2.检查客观性耳鸣可用助听器或听诊器检查。X线血管造影有助诊断血管畸形、动静脉瘘、血管分布等。颈椎X线片可检查有无骨质增生压迫血管。X线断层片、CT头颅扫描除外颅内病变。
常见病因搏动性耳鸣多为血管异常所引起：一类是血管的病变畸形，如颅底静脉系统异常、头颈部动脉或静脉畸形等，临床最常见病因有高位颈静脉球体瘤与乳突导静脉畸形。另一类是血流动力学的异常，如严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压及动脉硬化等。
可引起搏动性耳鸣的血管疾患除上述的高位颈静脉球体瘤及乳突导静脉畸形外，还有颈动脉瘤、颈动脉狭窄、动静脉瘘及颈椎病时增生的环椎横突压迫颈内静脉等。贫血、甲状腺功能亢进、高血压及动脉硬化等由于血液黏滞度异常、心输出量增高或血管的变化，使流向颅内、耳蜗内的供血血流动力学发生变化，从而产生血管杂音，传至耳蜗即引起搏动性耳鸣。
