腹肌紧张程度不同、腹膜接触脏器不同、对腹膜后神经的刺激程度不同,平躺睡觉肚子疼,侧躺就好。 这个时候要到医院做相关的检查,明确具体的原因。
1、紧张程度各不相同:平躺睡觉时,腹肌通常处于相对紧张状态,而侧卧时腹肌则相对松弛。 当平躺睡觉时,腹肌会受到更大的刺激,导致明显的疼痛,而侧卧时,腹壁感染、腹壁肿瘤等疾病的出现,就会导致明显的疼痛,当侧卧时,症状可能会减轻,表现为平躺睡觉肚子疼,侧躺就好。 当病人出现胃肠功能紊乱导致的肠绞痛、肠痉挛等,平躺睡觉时腹部肌肉处于收缩状态,会使腹腔内内容物受压,如小肠、大肠等,从而导致疼痛加重,侧躺后压迫解除,疼痛就会得到缓解,表现为平躺睡觉肚子疼,侧躺睡觉后就能缓解;
2、不同的是,平躺睡觉时腹腔内压力会比侧卧睡更高,腹膜可以直接接触胃壁、肠管、膀胱、肝、脾脏的表面。 如急性肝炎、脾梗塞、胃癌、肝癌等局部炎症或肿瘤,在平躺睡觉时疼痛感比较明显,而一侧躺着睡觉时疼痛会随着压力的减少而减少,表现为平躺睡觉肚子疼,侧卧就好;
3、胰腺炎引起腹膜神经刺激的程度不同:如果病人本身有胰腺炎,会明显波及腹膜,比较典型的特点是平躺睡觉时疼痛加重,当侧卧睡觉或蜷缩状态时,疼痛就会减轻。 如果病人有腰肌劳损,因为平躺时受力点比较明显,会有疼痛的感觉,而经过体位的改变,如改为侧卧或蜷缩状态,疼痛就会减轻。 如果女性有妇科炎症或者是子宫病变,比如盆腔炎、子宫内膜炎等,当平躺时疼痛加重,同时还会有坠胀感、少量出血等症状,一般在改变体位之后,疼痛会得到缓解,这几种情况都可能是平躺睡觉肚子疼,侧躺就好。
医师不能简单地根据侧卧睡来判断肚子疼的症状,可以通过B超、CT、血常规等来判断是什么疾病。 病人可局部进行热敷,以加快血液循环,减轻疼痛。
