川崎病恢复期又发烧了

川崎病在临床上叫小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，在五岁一下的婴幼儿身上比较容易发病，症状有发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血等，一旦出现要及时的进行治疗，否则会出现休克、巨噬细胞活化综合征等并发症。治疗的方法有很多，但有些患者川崎病恢复期又发烧了。

川崎病的复发率很低，小于1%，复发时仍具有川崎病发病时的典型表现。川崎病复发的治疗用药基本与初次发病相同，例如：注射免疫球蛋白、口服阿司匹林等。

本病呈自限性经过，多数预后良好；未经治疗的患儿，并发冠状埃及瘤者可达20%-30%;即使应用大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗，仍约有15%患儿发生冠状动脉病变；经及时诊断治疗，目前病死率已降至0.5%左右；约1%-2%患儿可再复发。

由于川崎病皮疹本身具有多形性的特点，不具特异性，而感冒时所感染的腺病毒、EB病毒、肠病毒等病原体均可导致类似川崎病的皮疹，故单凭皮疹的形态是不足以诊断川崎病复发的。

川崎病一般经4--6周自发消退。无冠状动脉病变者预后良好；热程14天、大关节肿痛、应用皮质激素、白细胞20×109/L者心脏受损明显。有心脏损害者，冠状动脉瘤多在1年内退缩，死亡率不超过2%，日本报道死亡率0.1%--0.2%。死亡一般难以预测；死亡者中发病后1月内死亡50%，2月内75%，6个月内95%;也有在10年后或其他时间突然死亡者。冠状动脉受累的残余损害不甚明了，日后可能促使动脉粥样硬化早发。