刘某,女,32岁。1988年3月28日初诊:失眠多梦已10余年,西医诊为神经衰弱。睡眠不实,自谓“如同打更,稍有动静即醒”,醒则心悸,辗转难以成眠,屡治乏效。每半个月左右头痛发作,目眶发青,手足心烦热舌淡紫,苔薄黄,脉弦滑寸略弱。白细胞(12~13)×10的9次方L,但未发现感染灶,亦不发热。唐容川云:“一切不治之症,皆由不善祛瘀所致。”今投血府逐瘀汤试之:
桃仁15g,红花10g,当归15g,川芎15g,赤芍15g,柴胡10g,桔梗10g,枳壳10g,牛膝15g,生地25g,羌活10g,独活10g,珍珠母30g,酸枣仁30g,柏仁10g4剂。
复诊:睡眠转佳,上方再投7剂,疗效更显。
按:《医林改错》称:“夜不能眠,用安神养血药治之不效者,此方(血府逐瘀汤)若神。”遵此治顽固性失眠,用本方多能收效。耐人寻味的是,服用本方后,病人的白细胞也降至正常,看来是中药整体调理的结果。