韩某,男,23岁,未婚。2013年1月31日初诊:遗精三四个月,隔几天犯一次。
腰痛连胁发胀,尿频不畅,色深夹沫,潜血(+)。痤疮满颊,前胸心下痛,手足凉,畏冷,手足心汗出,眠差,纳可,便可。舌暗赤胖润,脉左沉弦寸弱关旺,右弦浮数寸弱。此肾虚精关不固,夹有表邪,处方真武汤加麻黄、细辛等:
炮姜30 g,附子30 g,白术30 g,茯神30 g,淫羊藿30 g,肉桂10 g,川牛膝30 g,乳香5 g,酸枣仁45 g,麻黄10 g,细辛10 g,砂仁10 g,炙甘草15 g,生姜30 g,大枣10枚。7剂。
复诊:服药后未再遗精,尿频、眠差各症均感减轻,尿检,潜血(-)。守方调理2个月,附子逐渐加到90 g,整体改善明显。