江尔逊重用辛夷花通鼻窍经验医案

辛夷最早载于《神农本草经》。其性温,味辛;归肺经。其基本功效有发散风寒、通鼻窍。多用于风寒感冒、鼻部疾病等。临床常用量为3~10 g。

四川名老中医江尔逊认为,鼻窒的基本病机不外乎两条:一是本虚,即脾肺肾虚,清阳不升;二是标实,即浊邪凝滞鼻窍。运用内治法治疗本病,无论选用何方,均需以开窍通塞药为向导,方能直达病所而奏效。所以开窍通塞药的恰当运用,实为一大关键。

江尔逊重用辛夷花通鼻窍经验医案

实践证明,通鼻塞的药物中,辛夷最负盛名。但如入煎剂,其有效成分破坏较多,入丸剂,其有效成分又不易发挥作用。唯在散剂中有效成分保存最多,且易发挥药效。

江氏过去曾试验:取辛夷1000 g,微火烘脆,轧为细末。先后给予10位慢性鼻炎患者,嘱其每次用温开水吞服6 g,1日3次,并停用其他药物(包括滴鼻药)。

后随访,10人均在3日内见效。最快者仅服1次,鼻腔即感通畅,但不久均反复。

可知开窍通塞之药,难以治其病本。若再配合治本之方,则标本兼治也。

江氏治疗慢性鼻炎,首诊时喜用辛夷散剂,取其速效,增强患者继续服用标本同治方药的信心。如果首诊时就标本同治,服数剂鼻塞依旧,有的患者便不愿坚持长期服药了。

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