南通名老中医汤承祖认为,山药生用、熟用功效不同。汤老认为山药功效主治颇广,可以内服、外用。大凡汤剂为煎煮后服药汁,则山药已成煮熟之汁液,发挥疗效。生用则不同,如系散剂,则为干山药研粉,用开水送服。如用于捣烂如泥治肿毒,则以新鲜者去皮捣烂,其性味与煮熟者不同,所以能涂肿硬赤块者,以其具甘平、甘凉之性,有消肿功效。患有经常头痛而不过剧者,取鲜山药切成薄片贴于额部及两太阳穴,干则易,反复贴而有效。近代所称胃炎,如其临床表现为非虚寒性脉证者,用新鲜山药50 g 捣烂,和麦芽糖10 g 调匀,温开水和服,1日2次,上午、下午食前服。非新鲜山药季节,干山药研粉,每次50 g 和麦芽糖温开水调服,疗效相同。如此服法,能保持其药性未受高温而疗效好。熟者有所不同。肿块之属于阳证者,病在初起即敷之,1日数次是可消肿也。汤老之补肺散同此与煅人中白、白及,即本此意也。本品对虚寒之体不适用。金匮肾气、崔氏八味、济生八味皆有本品,由于配伍不同而用于温肾阳则又当别论;六味地黄、杞菊、归芍、知柏诸地黄丸汤皆适用于阴虚之疾。
中医汤承祖重用山药经验