马老认为,本方以建立中气为主,主治阴阳气血俱虚,以腹中时痛,喜得温按,按之痛减,面色无华,苔白滑,即所谓“诸不足”者,为辨证要点。
胃痛
马老1982年4月曾治一李姓男,41岁,工人。该患者胃痛隐隐已十余天,曾用中西药物而不缓解,经介绍求治于马老。知该病者胃部作痛隐隐,喜温喜按,空腹时痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳谷极少,脉虚弱。经钡透无龛影及胃下垂征象。马老认为乃属脾胃虚寒,中气不足所致,当治以温中补虚,和里缓急之法,方用小建中汤加味治之。药用:白芍20g,桂枝10g,人参10g,陈皮15g,生姜15g,大枣10枚,炙甘草10g,水煎去渣,入饴糖25g,再煎,温服之。
上方服用3剂,其痛大减,诸症亦轻,唯时泛吐清水,于上方加清半夏10g,茯苓15g,以温胃化饮。该患者又继服上方6剂,症状均消失。[郑桂馥,马龙侪.黑龙江中医药,1995(6):1]