呕吐
呕吐是指食物或痰涎等由胃中上逆而出的病症。因外感、内伤、饮食不节及他病损伤于胃，使胃失和降，气逆于上而致。西医的急性胃炎、贲门痉挛、幽门痉挛、肝炎、胰腺炎、胆囊炎及某些急性传染性病或颅脑疾患等，皆可出现以呕吐为主的症状。本证以呕吐宿食痰涎，或苦味.、酸味水液等物，或于呕等为诊断依据。由于病因不同，体质差异，故证有虚实之分。实证多由外邪、饮食所伤，发病急，病程短；虚证多因脾胃运化功能减退，发病缓，病程长。本证的治疗，邪实者重在祛邪，外感犯胃，宜解表和胃；饮食停积，宜消积导滞；痰饮内阻，宜温化痰饮；肝气犯胃，宜疏肝和胃；正虚者，重在扶正，脾胃虚弱，宜温中健胃；胃阴不足，宜养阴润燥。
(1)脾胃虚寒证
症状饮食稍多即欲呕吐，时作时止，胃纳不佳，食入难化，胸脘痞闷，口干不欲多饮，面色少华，倦怠乏力，四肢不温，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
选药首选丁蔻理中丸，口服，1次1丸，1日3次，以温中散寒，补脾健胃。
(2)肝胃不和证
症状呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁满痛，烦闷不舒，郁怒尤甚，舌边红，苔厚腻，脉弦，或兼滑数。
选药首选舒肝丸，口服，1次1丸，1日2次，以舒肝和胃，理气止呕。本药疏降，孕妇慎用。忌恼怒、忧郁，慎饮食。若肝郁胃弱引起的胸胁胀满、胃中嘈杂、呕吐酸水、脘腹疼痛、食滞不消者，可服舒肝平胃丸，口服，1次4.5克，1日2次，以疏肝消滞。若肝胃不和引起的胸脘痞闷、急躁易怒、嗳气吞酸、呕吐、胃痛少食者，可服加味左金丸，口服，1次5克，1日2次，以疏肝解郁，降逆止呕。忌辛辣、恼怒。若肝胃不和、呕吐嗳气、脘腹胀闷痛甚者，可服沉香舒气丸，口服，1次1~2丸，1日2次，以理气开胃。忌食油腻辛辣之物。
(3)食积内停证
症状呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚，吐后反快，大便秽臭，或溏薄，或秘结，舌苔厚腻，脉滑实。
选药首选开胸顺气丸，口服，1次6~9克，1日3次，以消积化滞，行气止呕。此药消积化滞，孕妇禁用，年老体弱者慎用。若因饮食停滞引起的胸膈胀满、消化不良、吞酸嘈杂呕吐、腹中胀满者，可服沉香化滞丸，口服，水丸，1次6克，1日2次，以理气化滞。此药消导化滞，孕妇慎用。若因肝胃气滞、脘腹胀满、胸膈痞满、不思饮食、泛酸呕吐者，可服沉香化气丸，口服，水丸，1次3~6克，1日2次，以疏肝理气，消积和胃。此药理气消积，孕妇及体虚气弱者慎用。若因脾胃不和引起的胸膈痞满、脘腹胀满、恶心呕吐、嗳气嘈杂、不思饮食、大便不调者，可服和中理脾丸，口服，蜜丸，1次1丸，1日2次，以健脾和胃，理气消滞。
(4)暑湿伤中证
症状时当暑令，呕吐黄水或不消化食物，头部重涨，身热汗出，心烦口渴，胸闷脘痞，纳呆困倦，舌质红，苔黄腻，脉濡数。
选药首选香苏正胃丸，口服，蜜丸，1次1丸，1日2~3次，以解表和中，消食行滞。忌食生冷油腻之物。
★特别提示
治疗呕吐，首须详辨虚实。实证多因外邪、饮食、七情犯胃所致，发病急骤，病程较短，治疗较易；虚证无邪，多为久病之后脾胃虚寒，胃阴不足，失其和降而成，宜缓缓图治，切莫急于求成。呕吐因寒滞者，多兼腹痛；因食滞者，多兼胀满；因气滞者，多兼胀痛连胁；因外感者，多兼头痛，恶寒或发热。发生呕吐时，要注意适当休息，寒温适宜，食宜清淡，少量多餐。忌油腻、辛辣、情绪波动。及时治疗，药症合拍，即能治愈。
