消渴
消渴是以多尿、多饮、多食、形体消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的病症。其病机主要是禀赋不足，阴津亏损，燥热偏胜，且多与血瘀密切相关。消渴是一种发病率高，严重危害人类健康的疾病，近年来发病率更有增高的趋势。西医学的糖尿病、尿崩症都属于本病的范畴。消渴的病因病机主要在于阴津亏损，燥热偏胜，以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果，阴愈虚则燥热愈盛，燥热愈盛则阴愈虚。消渴病变的脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。三脏腑之中，虽各有偏重，但又相互影响。如肺燥津伤，津液失于敷布，则脾胃不得濡养，肾精不得滋助；脾胃燥热偏盛，伤.胃，终至肺燥、胃热、肾虚，故“三多”之证常可相互并见。本病的基本病机是阴虚为本，燥热为标，故清热润燥、养阴生津为本病的治疗大法。
(1)肺肾阴虚证
症状烦渴多饮，口干舌燥，尿频尿多，甚则小便浑浊如脂膏，腰膝酸软乏力，舌红苔少，脉细数。
选药首选雅优胶囊，1次2~3粒，1日3次，温开水送服，45日为1个疗程。若热病伤津，咽干口渴口服玉竹冲剂(煎膏)，冲剂，1次20克，1日3次；煎膏剂，1次15克，1日2次。若燥热偏盛，阴津亏耗，或久病阴损及阳，阴阳俱虚者口服消渴平片，1次6~8片，1日3次，1个月为1个疗程，连续服药3个月。
(2)气阴不足证
症状小便频数，浑浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，口干唇燥，皮肤干燥，腰膝酸软，气短乏力，舌淡苔白而干，脉沉细无力。
选药首选玉泉丸，口服1次6克，1日4次。若血糖偏高者给予消渴丸，浓缩丸1次5~10丸，1日3次，饭后温水送服。若血糖下降，接近正常水平，服用药量酌减(因本品中含有西药优降糖)。若气虚兼内热之消渴证可口服金芪降糖片，饭前半小时口服，1次7~10片，1日3次。个别患者偶见腹胀，继续服药后可自行缓解，非气虚内热证须慎服。气阴两虚型消渴可服降糖甲片，1次6片，1日3次；或口服参芪降糖片，饭前半小时口服，1次8片，1日3次，2个月为1个疗程，有实热证者禁用，待实热退后方可应用；或口服养阴降糖片，1次6片，1日3次，3个月为1个疗程；或口服渴乐宁胶囊，1次4粒，1日3次。若气阴两虚夹有血瘀者可口服愈三消胶囊，1次8粒，1日3次，3个月为1个疗程。
★特别提示
消渴是以多饮、多食、多尿、形体消瘦为临床特征的一种慢性内伤疾病。其病位主要与肺、胃(脾)、肾有关，尤与肾的关系最为密切。治疗以清热润燥，养阴生津为基本治则。若内热炽盛，阴津被耗而见口渴多饮、多尿者，雅优胶囊重在清热生津，滋阴润燥，故为首选。若燥热伤阴，久之阴损及阳而致阴阳俱虚者，可给予消渴平片以清热泻火，益气养阴。若气阴不足，下元虚惫而见多饮多尿，气短乏力，玉泉丸重在益气养阴，生津止渴，故为首选。若阴虚兼内热之证可给予金芪降糖片，以清热益气。若气阴两虚者可口服降糖甲片以补中益气，养阴生津；或口服参芪降糖片以益气养阴，滋脾补肾；或口服养阴降糖片以益气养阴，清热活血，凡此种种，皆可酌情选用。
综观消渴的发病过程，常以阴虚、燥热为始，病程日久，可导致阴损及阳，而形成阴阳两虚，或气阴两虚等重证，且常常出现多种并发症，所以，要求医者在治疗本病的同时，还要注意并发症的治疗。
