蓖麻
【药物成分】蓖麻种子含脂肪油40%~50%，蓖麻碱、蓖麻毒蛋白及脂肪酶。种子中分出的蓖麻毒蛋白有3种，即蓖麻毒蛋白-D、酸性蓖麻毒蛋白、碱性蓖麻毒蛋白。蓖麻叶含山柰酚-3-芸香糖苷、异檞皮苷、芸香苷、山柰酚、檞皮素、黄芪苷、瑞诺苷。还含蓖麻碱和维生素C。
【现代药理】
(1)泻下作用：蓖麻种子中的油，在十二指肠内受脂肪分解酶的作用，皂化成蓖麻油酸钠与甘油，蓖麻油酸钠对小肠有刺激性，使肠蠕动增强。
(2)杀虫作用：蓖麻叶及其浸膏能杀灭蝇蛆及蚊类幼虫。
(3)对心血管影响：蓖麻叶的水浸液对正常及抑制状态的离体心脏，均能使其收缩力增加。
(4)蓖麻子中含蓖麻毒蛋白及蓖麻碱，蓖麻毒蛋白可引起中毒。
【性味与归经】甘，辛，平，有毒；归肺、大肠二经。
【传统功能】祛湿通络、消肿拔毒。
【注意事项】孕妇及便滑者忌服。《本草经疏》：脾胃薄弱、大肠不固之人，慎勿轻用。
【临床应用】
(1)面神经麻痹：蓖麻子去壳捣成泥状，敷于下颌关节及口角部(厚约0.3cm)，以纱布绷带固定。1日换药1次。治疗3例，10天内痊愈。
(2)慢性气管炎：取蓖麻根120g，切碎水煎，1日1剂，10天为1疗程。治疗83例，显效35例，好转25例，近期控制23例。
(3)顽固性面瘫：取穴：阳白、四白、下关、地仓、颊车、翳风(均患侧)；酌情配穴。每次选少于6个穴位。用本品(含蓖麻子10份、朱砂3份，捻细制成膏状)置于10mm见方脱敏塑料胶布上，贴敷穴位，隔天1次；10次为1疗程。疗程间隔1周。治疗36例，痊愈5例，显效12例，有效16例，无效3例。
(4)下肢溃疡：蓖麻叶以清水洗净晾干，浸泡于米醋中1周，加人苯甲酸钠(2%0)少许做防腐剂。创面消毒后，按创面大小剪蓖麻叶敷盖溃疡面，外用敷料包扎，轻者1~2天换1次，重者1日换药1次。敷料上涂上少量凡士林，以免溃疡面干燥。治愈次数最少的2次，最多的18次。一般5~7次。治疗下肢溃疡患者96例，其中痊愈91例，好转3例，无效2例。
(5)子宫脱出
方一：蓖升枳香膏，含蓖麻子45粒，升麻、枳壳各15g，小茴香、丁香各适量。蓖麻子去壳，捣烂；后4味药共研为细末，与蓖麻子泥拌匀，以黄酒少量调和成膏。将药膏制成如蚕豆大3块，敷贴神阙、关元、子宫穴。用纱布覆盖，胶布固定。48小时后除去。隔7天再敷1次，直至病愈。
方二：蓖麻子饼，含蓖麻子45粒，大蒜汁、生姜汁各适量调和捏成3个药饼，分别敷贴于关元、神阙、百会穴位上，外用纱布覆盖，胶布固定，48小时后去药。7天贴敷1次，至病愈为止。若配合内服补中益气汤，则可增强疗效。敷药期间必须卧床休息，臀部垫高，采取仰卧位，至子宫开始收缩后改为屈膝侧卧位。
(6)肾炎水肿：紫皮独头大蒜1头，蓖麻子60~70粒，去壳，捣成糊状，分两等份，分别涂敷双脚底涌泉穴，敷盖塑料纸并用绷带扎好，涂敷1周。对急性肾小球肾炎效果较好。如效果不明显，延长7天。治疗20例，显效18例，效果不显著2例。
(7)包块：外消散(蓖麻子1份，苦参子、重楼各2份)，醋调(每晚1次)外敷病位体表。3天1帖。同时用内消散：猕猴梨、鹿衔草各20g，黄药子、土鳖虫各10g，鸡肉参30g。病在少腹者，加益母草、香附、当归；脘腹者，加砂仁、苍术；腰脊者，加淫羊藿、续断；肋下者，加柴胡、香附、杭芍；胸胁者，加瓜蒌壳、王不留行。3天1剂，水煎服，治疗56例，治愈40例，显效7例，有效5例，无效4例，总有效率92.9%。
(8)晚期妊娠的催产和引产：蓖麻油50ml，鲜鸡蛋2枚，充分搅拌混匀后，煎炒至蛋熟，蛋油不分离，不加调料，顿服。服后30分钟内禁食及喝水。每次间歇24小时，只用≤3次。本法不宜用于明显头盆不称、胎儿宫内窘迫、重度妊娠高血压综合征、前置胎盘和妊娠并发症。治疗374例，有效341例(其中成功267例)，失败33例。催产、引产有效率分别为97.6%、78.2%，平均显效时间3小时49分钟。
(9)鸡眼：温水浸泡患处使鸡眼被软化，削去硬皮，蓖麻子以火烧外壳，出油后，直接(用力压熄)按在鸡眼上，外用胶布固定。一般用药5~6天后，软化脱落而愈。
(10)破伤风：红骨蓖麻根200~250g，蝉蜕15~50g，九里香50~100g。水1000ml煮至200ml，分3次口服，1日一剂。儿童剂量酌减。另推管内注射破伤风抗毒素5000~10000U(儿童3000~6000U)，一般只注射一次，轻型病例可以不用。
(11)鼻塞不通：用蓖麻子仁20粒、大枣(去皮)1枚捣匀，棉裹塞鼻中。1天换药1次。30日以后，鼻通，嗅觉恢复。
(12)突然耳聋：用蓖麻子100个，去壳与大枣15枚，一起捣烂，稍加人乳，做成锭子。用时取一枚裹棉花中塞耳内。一天换药一次。以20日病愈。
