【药物组成】制附子、干姜、党参、白术。
【功能】温中健脾。
【作用功效】用于治疗脾胃虚寒、脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温。
【现代药理】
1.本品能显著提高小鼠的耐寒能力，增加其存活率。
2.本品对十二指肠表现出瞬时兴奋，随后抑制作用，并可明显拮抗肾上腺素、乙酰胆碱引起的回肠痉挛和抑制，具有明显的双向调节作用。
3.本品能显著提高小鼠的镇痛能力。
【用法用量】口服，一次1丸，一日3次。
【不良反应与副作用】
1.面部浮肿患者，女，60岁，农民，该患者患慢性肠炎数年腹痛泻泄，一日4~5次，稀便，无脓血，四肢欠温，纳差乏力，泻前肠鸣，舌质淡苔薄白，脉沉细，辨证为脾胃虚寒之泻泄，遂予参苓白术丸9g，一日2次，附子理中丸1丸，一日3次，口服。5天后复诊，患者自述服药后腹痛泻泄明显减轻，四肢转温，大便一日1次，便软，但是却出现面部浮肿，不痛不红。后经交替停服参苓白术丸或附子理中丸，发现停服附子理中丸后，其肿即逝。日后经再次服附子理中丸，浮肿复见，故而停之，仅给参苓白术丸调理而愈。
2.中毒反应患者，女，36岁。因胃部疼痛，胃寒喜暖，饮热水后痛减，给予附子理中丸，服1丸后约20分钟出现口唇、舌、四肢麻木，30分钟后出现恶心、呕吐、心悸不安，视物模糊，认为附子理中丸附子所致，给予静滴5%葡萄糖注射液500ml，维生素C 2g，症状消失。
【注意事项与禁忌】
1.阴虚火旺及热症者慎用。
2.孕妇慎用。
【分析与评价】附子理中丸中毒主要为方中乌头碱所致，乌头碱在消化道很易被吸收，其毒理作用主要是兴奋交感神经，及对各种神经末稍先兴奋而后麻痹，对中枢神经亦先兴奋后抑制，继而发生各种麻痹作用。附子理中丸中毒反应，因患者的个体差异而对乌头碱耐受量不同，但也不除外因寒热虚实辨证失误使用不当所致。笔者认为临床应用附子、乌头类药物时需慎用，用时须从小剂量逐渐增大为宜。
