【药物组成】牛黄、黄芩、黄连、黄柏、石膏、栀子、大黄、连翘、冰片、赤芍、地黄、当归、川芎、薄菏、菊花、荆芥、白芷、桔梗、甘草。
【功能】清热泻火，散风止痛。
【作用功效】用于治疗热毒内盛、风火上攻所致的头痛头晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛。
【用法用量】口服，一次1丸，一日2次。
【不良反应与副作用】
1.过敏性休克患者，女，36岁，因牙痛2天就诊。检查：患者左侧磨牙牙龈红肿，按压疼痛明显，无波动感。体温37℃，脉搏70次/分，血压110/80mmHg，平时体健。曾有头孢氨苄过敏史。诊断：牙周炎。遂给予牛黄上清胶囊(中国天狮中药集团弋阳制药厂，批号20010103)4粒口服，15分钟后突感胸闷，头晕恶心，面部浮肿，继之呼吸困难，出冷汗，神志不清，脉搏48次/分，血压70/40mmHg，考虑为过敏性休克。立即皮下注射肾上腺素1mg，随之肌注地塞米松5mg，再于10%葡萄糖注射液中加入地塞米松10mg静滴，半小时后症状逐渐改善，3小时后诸症状及体征消失，脉搏68次/分，血压恢复至100/70mmHg。休息2日后正常上班。
2.过敏反应、药疹患者，女，24岁，因咽喉肿痛到我院门诊中药房自购牛黄上清丸，回家按照药物说明书所标明的服用方法进行服用，服用1丸，半小时后自觉全身发热，呼吸急促，皮肤发痒，面部出现红色丘疹。初始以为上述症状为生病所致，自测体温36.5℃，体温正常，没有作任何处理，在2小时后症状减轻并渐渐消失。第二次又服用牛黄上清丸1丸，20钟后患者自觉全身发热，皮肤奇痒，面颈部潮红、全身皮肤出现红色丘疹，并同时伴有心慌、恶心，来我院急就诊。临床诊断为药物过敏反应，给予对症处理，经静脉注射地塞米松及维生素C ，口服葡萄糖酸钙及息斯敏，2小时后皮肤痒感减轻，丘疹减少，5小时后恢复正常。
【注意事项与禁忌】
1.儿童、年老体弱、大便溏薄者禁用。
2.忌食辛辣、油腻食物。
3.孕妇慎用。
4.有心律失常、高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者，应在医师指导下服用。
5.用药3天症状未缓解，应去医院就诊。
【分析与评价】牛黄上清丸服后可引起过敏反应、药疹或过敏性休克。过敏体质者宜慎用。本品苦寒，非实热证或虚寒证不宜应用。
