【药物组成】制草乌、三七、断节参、白云参。
【功能】驱风除湿,舒筋活络,行瘀消肿,消肿定痛。
【作用功效】用于风湿麻木,筋痛,打跌损伤,创伤流血。
【用法用量】口服,一次1粒,一日1~2次,开水或温酒送服。外用,将内容物撒于伤口处。
【不良反应与副作用】手脚发麻、全身发紧感:4名患者分别在我院肾内科、骨科、疼痛科门诊就诊,近2个月内均服用虎力散胶囊和祖师麻片。患者诉服药后疼痛均有明显减轻,但均有不同程度的全身发紧、手脚发麻现象,停药后症状自然消失。患者,女,60岁,为长期风湿腰腿痛患者,2005年8月1日来我院疼痛科门诊就诊,医生给予虎力散胶囊(云南云河药业有限公司,批号050703),1次0.3g,口服,一日2次;祖师麻片(秦皇岛市山海关制药厂,批号20050502)1次0.9g,口服,一日3次;通必克片(黑龙江乌苏里江制药有限公司,批号050101)1次8mg,口服,一日2次。患者服药后疼痛虽有明显减轻,但出现手脚发麻现象。2005年9月12日上午,该患者又来我院疼痛科门诊复诊。查体:血压100/80mmHg,脉搏76次1分。医生给予虎力散胶囊(云南云河药业有限公司,批号050706)1次0.3g,口服,一日2次。患者回家服药,约1小时后出现手脚发麻、全身发紧、胃痛、头昏头痛等症状。当时患者情绪激动,紧急返回疼痛科门诊,医生给予注射安定,并予以吸氧治疗。半小时后,患者症状开始缓解,情绪开始稳定。
【注意事项与禁忌】
1.本品宜饭后服用。
2.本品性味辛温,属风湿热痹者忌用。
3.本品含草乌及活血药,孕妇慎用。
4.本品应在医生指导下使用,不可过量。
5.不宜与贝母类、半夏、白芨、白蔹、天花粉、瓜萎类同用。6.请将本品放在儿童不能接触的地方。
【分析与评价】虎力散胶囊的成分为制草乌、白云参、三七、断节参。制草乌具有祛风除湿、散寒、温经止痛的功效,用于风寒湿痹、关节疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛、麻醉止痛。可以推断,患者服药后出现的不良反应可能是虎力散胶囊中乌头碱所致的不良反应。草乌经炮制后,毒性较大的乌头碱类生物碱水解成毒性较小的苯甲酰乌头原碱类生物碱,进而分解为毒性更小的乌头原碱类生物碱。因此,虎力散胶囊中所用的制草乌,炮制的质量如何,直接影响药品副作用的大小。过敏体质、体质较弱和心脏功能不好的患者,慎用虎力散胶囊。