【药物组成】白油、人造桂油、白樟油、桂花油、松节油、桂醛、冬青油等。
【功能】祛风镇痛。
【作用功效】用于风湿性骨痛、感冒头痛。
【用法用量】外用,涂患处,一日4~6次。
【不良反应与副作用】
1.过敏性紫癜1例患者因腰椎骨质增生,遵医嘱用正红花油外搽患处,搽药后患者即觉用药局部瘙痒,出现荨麻疹样风团,并散在分布鲜红色皮疹,右腿膝关节红肿疼痛,查白细胞计数12×109/L,血小板计数85×10°/L,凝血时间正常,毛细管脆性试验阳性。诊断为“正红花油致过敏性紫癜”,口服抗过敏药品及维生素C ,并服中药犀角地黄汤加减以凉血解毒。治疗3天后,右腿关节肿胀减轻,疼痛好转,鲜红色皮疹变成紫褐色斑丘疹,服桃红四物汤活血散瘀,5天后皮疹逐渐结痂、脱落,并遗留褐色瘢痕。
2.皮肤过敏反应
2.1接触性皮炎继发日光性皮炎1例患者因左颈部被蚊虫叮咬后,自行外用正红花油12小时后,局部出现弥漫性潮红,次日面、颈、胸前“V”形区、四肢等暴露部位均出现弥漫性潮红,并伴轻度水肿,其上密布鲜红色丘疹,左颈部皮损渗出明显、剧痒,追忆用药后曾在阳光下曝晒3~4小时,既往无过敏史。诊断为药物引起的接触性皮炎后继发日光性皮炎。经激素、抗过敏、外用止痒剂等治疗,并避免阳光曝晒。3天后皮损及自觉症状均明显减轻,10天后痊愈。
2.2轻度药物性皮疹或接触性皮炎共7例,均因局部外涂正红花油引起。表现为不同程度的皮疹、小水疱,有痛痒感,经抗敏治疗均于2周内痊愈,本院2例也属此类反应。
2.3严重全身泛发性大疱性表皮松解症1例患者自用正红花油局部外涂,3天后涂药部位出现水肿状红斑及丘疹,并不断加重,出现水疱、糜烂、渗血,并于未涂药的对侧肢体亦出现同样损害,病损向全身浸润性蔓延,并出现发热、血压升高、尿糖升高等现象。诊断为正红花油致严重全身泛发性大疱性表皮松解症。经抗感染、抗过敏及中药清热解毒治疗,1个月后皮损消退,体温、血压、尿糖、肝功能恢复正常。
2.4严重局部过敏并继发细菌感染1例患者因摔伤自行外用正红花油搽于伤肢肿胀处数次,第5天后涂药部位先后出现红疹、丘疹、小水疱、大水疱、糜烂坏死等,外用抗炎药、口服抗过敏药及清热解毒中药均无明显疗效。第11天起皮肤破溃处渗出逐渐减少,上述治疗开始见效,并结痂。第20日时,个别部位出现大小不一的疖肿,其内部脓液经培养发现金黄色葡萄球菌。用抗生素治疗7天后痊愈。
3.急性胃肠道反应1例患者因多处软组织摔伤后局部肿胀疼痛,外用正红花油搽受伤处,用药2天后出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应,立即进行解痉及抗过敏治疗,很快患者腹痛腹泻停止。次日又用正红花油外搽患处,1天后又出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,采用原治疗方案后反应消失。
4.过敏性休克1例患者因肺部疾病住院治疗期间,嗅到同室一病友用正红花油的气味时,突然晕倒,全身抽搐,二便失禁,意识不清。此患者既往无癫痫及癔病史,亦无其他药物过敏史。给予氯丙嗪及葡萄糖酸钙并转换病室,病情逐渐平稳,意识转清,抽搐停止,呼之能应,二便自知。
5.其他有引起支气管哮喘等报道。
【注意事项与禁忌】
1.本品不可内服。
2.皮肤、黏膜破损处禁用。
3.皮肤过敏者禁用。
4.小儿、年老体弱者,应在医师指导下应用。
【分析与评价】红花油成分复杂,所有文献均未说明该药中何种成分会引起不良反应。红花油属外用药,最常用于跌打损伤。在皮肤本身有损伤的情况下,用药后出现的问题不易被及时发现,往往易发展成严重不良反应。常用的几个品牌的红花油的说明书不规范,注意事项中只有“禁止内服”,不利于不良反应的及时发现和处理。