氯琥珀胆碱
【商品名或别名】
琥珀胆碱,司可林,氯化琥珀胆碱, Scoline,Midarine.
【药物概述】
本品属去极化型肌松剂,肌肉松弛作用快,持续时间短,故易于控制,适用于外科手术,可使气管插管更容易进行。
大剂量可引起呼吸麻痹,用时宜注意。
【作用与功效】
本品静脉注射后30s起效,约2min内达高峰,持续时间4~10min。本品不易透过血脑脊液屏障和胎盘屏障。
【适应症】
1.用于气管插管、特别是急症患者的快速连续气管插管。
2.维持麻醉中肌肉松弛。
3.用于需要肌肉松弛的短小手术和抢救。
【用法用量】
1.静脉注射
(1)气管插管:1~1.5mg/kg,最高2mg/kg,用0.9%氯化钠注射液稀释后浓度为10mg/ml。
(2)电休克时肌强直:10~30mg
2.肌内注射气管插管时深部肌内注射,每次用量不可超过150mg余参考“静脉注射”项。
3.静脉滴注维持肌松时每次150~300g,溶于5%~10%葡萄糖注射液500ml中使用。
【药物相互作用】
+硫唑嘌呤、氯胺酮可使本品的作用增强。
糖皮质激素可延长本品的神经肌肉阻断作用。
+氨基糖苷类、四环素及多黏菌素类、杆菌肽、林可霉素、克林霉素等抗生素可增强本品的作用。
+两性霉素B可增强本品的肌松作用。
西咪替丁、雷尼替丁与本品合用可延迟本品神经肌肉阻断作用的恢复。
+本品与普鲁卡因胺合用,前者的需要量减少。
+苯乙肼可显著延长本品的肌松作用。
注射硫酸镁可增强并延长本品的神经肌肉阻断作用。
【禁忌证】
1.脑出血、脑动脉瘤、颅内压升高患者。
2.高钾血症患者。
3.严重烧伤患者。
4.哮喘患者。
5.骨折患者。
6.开放性眼伤、青光眼患者禁用。
【不良反应与副作用】
大剂量时可引起呼吸麻痹,故使用以前须先备好人呼吸设备及其他抢救器材。
【用药指导】
1.忌与硫喷妥钠配伍。
2.本品没有特殊的拮抗药
【制剂与规格】
注射剂:1ml:50mg;2ml:100mg
【贮藏】
4℃冷藏。
