1.饮食对糖尿病人治疗的重要性
定时适量地提供食物,严格控制碳水化合物类食品,以降低血糖,纠正代谢紊乱,改善临床症状,预防或延缓并发症的发展和发生。对轻型糖尿病病人,饮食治疗就可收到良好的效果;对重症糖尿病病人,严格控制饮食,可减少胰岛素用量,控制病情发展,但只可起到辅助治疗作用。
2.糖尿病人的热量需要
每日所需热量是根据病人的营养状况、体重、年龄、性别及劳动强度来决定的。对于老年肥胖病人(超过标准体重20%以上者),必须严格控制总热量,特别是来自碳水化合物和脂肪的热量,这对降低血糖、血脂、血压都有益处,是治疗肥胖型糖尿病的重要措施。
3.糖尿病病人三大营养素的需要量
①膳食中应供给充足蛋白质。由于体内糖原异生旺盛,蛋白质消耗量增大,因此膳食中应供给充足,蛋白质应占总热量的13%~20%。每日每千克体重摄入蛋白质1~1.5克,如有消瘦及消耗性疾病,蛋白质摄入量可增到每公斤体重大于1.5克。如有尿毒症或肝昏迷等病症,蛋白质应限制在每日30~50克。
②膳食中脂肪量应占总热量的20%~25%。每日脂肪摄入量不应超过60克。胆固醇摄入量最好控制在300毫克以下。禁吃含胆固醇高的食物及动物油。
③碳水化合物摄入量不宜过低。如低于150克可引起体内脂质代谢过度,导致酮症酸中毒。中等体力劳动者每日碳水化合物摄入量200~300克(相当于粮食200~350克)为主。碳水化合物所供热能占总量的50%~60%。
4.糖尿病病人应多吃食物纤维素
食物纤维具有降低血糖的功效,某些食物纤维能延缓食物中糖分的吸收,使餐后血糖升高的幅度减少,尿糖排出减少,有利于控制糖尿病,如莜麦、燕麦片、荞麦、玉米渣加白云豆、绿豆羹、海带、米饭、玉米面等。特别是燕麦片更适合老年人保健,不仅能降血糖且有降血脂作用。
5.糖尿病病人的餐次分配
每天进食定时定量是发挥饮食治疗作用的基础,且有利于药物治疗。最少每天要吃3次,可按早餐1/5,中、晚餐各2/5分配,或分4次、6次更好。如注射胰岛素则采取少食多餐,可在正餐外加餐2次,安排在下午和睡觉前。为防止夜间出现低血糖,睡前应吃点富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、豆腐干、牛奶麦片粥等。糖尿病人外出时应随身带点馒头、饼干、水果或糖块等,便于在发生低血糖前吃点食物来预防。
6.糖尿病病人可吃的食品
各种粗细粮,豆类及豆制品,各种瘦肉、禽、蛋、奶、鱼、虾及各种含糖少、含纤维素较多的绿色蔬菜水果。可生吃的瓜果最好生吃,如西红柿、黄瓜等。
7.糖尿病人忌用的食品
糖尿病人忌吃含葡萄糖较多的葡萄、香蕉、荔枝、枣等。凡糖尿病患者,忌吃含糖多的糕点、饼干、蜜饯、果脯、水果之物;忌吃辛辣刺激性食物;忌吃肥腻甘甜食品;忌吃炒爆香燥、温热助火食品;忌烟与酒。