多囊卵巢形成原因是什么

多囊卵巢问题是影响女性生育能力,最常见的一个问题,而引起多囊卵巢的原因,就包括肾上腺功能异常,或者是胰岛素抵抗,以及下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常都与之有关。

1、肾上腺功能异常

50%的多囊卵巢综合征-PCOS患者中存在脱氢表雄酮(DHEA)及脱氢表雄酮硫酸盐厂(DHEAS升高,肾上腺中合成街体激素的关键酶活性增加,以及肾上腺细胞对促肾上腺皮质激素(ACTH)敏感性增加及功能亢进有关。肾上腺皮质功能亢进,分泌过量的雄激素可出现无排卵和类似多囊卵巢的症状。

2、胰岛素抵抗

胰岛素抵抗和高胰岛素血症部分多囊卵巢综合征-PCOS患者,尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素,提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种,多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起,也可有胰岛素受体缺陷,高胰岛素血症可抑制肝脏性激素结合球蛋白(SHBG)的合成,使体内游离雄激素增加,雄激素尚可通过垂体的胰岛素受体使LH分泌增加。

3、下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常

由于精神紧张、yao物及某些疾病影响到下丘脑一垂体的内分泌功能,垂体对Gn-RH敏感性增加,分泌过量LH及卵巢中作为雄激素形成酶的细胞色素的功能失调,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素。卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,引起发育中的卵泡闭锁,不能形成优势卵泡,以致雌激素的正常分泌模式中断,但很多小卵泡仍然分泌雌激素,因而多囊卵巢综合征-PCOS患者兼有高雄激素和高雌激素,但以雄激素过多占优势。

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