现在我国二胎政策开放，很多夫妻想要生二胎，到医院进行检查的时候，医生往往会问，第一胎是剖腹产还是顺产?如果是顺产的话，第二胎可以采取剖腹产的分娩方法，如果第一胎是剖腹产，那么就要警惕疤痕妊娠，疤痕妊娠对孕妇的危害非常的大，容易引起阴道大出血，或者是晚期出现子宫破裂。
所谓的瘢痕妊娠就是指有过剖宫产史的女性再次妊娠的时候，胚胎恰巧着床在子宫的剖宫产瘢痕上，医学上称作“疤痕妊娠”。瘢痕妊娠常导致的阴道大量流血，以及晚期的子宫破裂，不多见但却非常危险。
如果您头胎是剖宫产，那么在停经40-50天时，到医院做B超检查确定怀孕后，还要重点确认这次怀孕的孕囊是否长在第一次手术的瘢痕上。虽然子宫瘢痕处妊娠发生率非常低，可一旦发生，则可能出现难以控制的大出血，甚至危及生命;若B超提示孕囊着床位置正常，则不必太过担忧。另外，在胎儿发育的过程中，可能出现腹部的隐痛，如果休息或改变体位可以缓解，而胎动、胎心正常，就不要过分担心。如果有持续性下腹部疼痛，痛处比较固定，要警惕前次子宫瘢痕破裂，立即到医院就诊。所以我们还是建议女性朋友一定要慎重选择第一次分娩方式，在无剖腹产指征的情况下尽量顺产。第一胎是剖宫产的,在生第二胎时选择顺产还是剖宫产,首先要产妇生第一胎时选择剖宫产的原因。同时要看看产妇这次的条件,包括之前刀口的情况,子宫的厚薄,以及胎儿大小等,要进行综合评估。第一次剖腹产后第二次选择顺产的风险很大,因为本身产妇的子宫上边有刀口,宫缩的时候刀口有裂开的风险,一旦出现这种情况就很危险。剖宫产瘢痕妊娠通过B超一般能发现。有过剖宫产史的孕妇,孕前一定要做检查,看看瘢痕恢复情况,怀孕6-7周必须做B超检查,检查孕囊位置。如果孕早期出现先兆流产、胚胎停育类似的腹痛出血症状,也有可能是瘢痕妊娠的早期症状。一旦发现是瘢痕妊娠,就必须马上引产。因为长在“缝隙”里的胚胎会不断生长,时间越长,子宫破裂的机会越大,假如胚胎深入子宫瘢痕,只能切开子宫拿出胚胎。
