由于阑尾炎是一种比较常见的疾病，所以很多人都觉得阑尾炎应当并不严重，并不会带来多大的伤害，其实并不是如此，阑尾炎虽然常见，但是却极有可能带来严重后果，严重的阑尾炎有可能导致死亡。对于阑尾炎，人们应该引起重视，多去一些阑尾炎的症状，尽早做出判断，并且到医院确诊后接受治疗。无论是儿童还是成年人，发生阑尾炎治疗起来并不复杂，但有一种特殊群体不仅难以确诊，治疗起来也更复杂，那就是孕妇。怀孕了有阑尾炎怎么办呢？
一、临床表现
急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科急腹症，通常发生在怀孕的3-6个月，孕妇急性阑尾炎的诊断难度增加，特别是在怀孕的第2、3个三月期（即3-9月），这主要是由于阑尾位置的变化导致症状不典型，甚至导致误诊。
二、诊断
超声是重要的诊断工具，特别是在怀孕前三个月。在怀孕6-9月由于技术上的困难，其诊断价值降低。超声的诊断准确率主要取决于操作者的经验，因此存在很大差异，其敏感度和特异度分别为50%到100%和33%到92%。如果超声因为不能清楚的识别出阑尾（不管是否正常）而不能诊断为阑尾炎，那么MRI就应该作为第二种诊断方法（MRI的敏感度100%，特异度94%）。如果没有MRI或者无法使用，CT可以作为替代检查方法。因为怀孕期间没有诊断出阑尾炎的风险，要远高于CT的低而且有限的辐射风险。怀孕期间CT的诊断准确率和正常人群的相似，其敏感度和特异度分别为92%和99%。
三、治疗
孕妇急性阑尾炎的治疗是外科切除阑尾，处理策略取决于妊娠年龄、阑尾炎的严重程度、体重指数、既往腹部手术史以及外科医生的能力和偏好。不管妊娠年龄如何，腹腔镜阑尾切除术是孕妇急性阑尾炎的标准一线治疗。如果选择开腹阑尾切除，在怀孕1-3月，可以选择经典的麦氏切口，但是在怀孕3-9个月时，切口必须在右侧更高的位置，甚至可以选在上腹正中切口，从而获得更好的找到阑尾的目的。如果存在广泛的腹膜炎，应该选择以脐为中心的正中切口，可以方便的进行腹腔探查和腹腔冲洗。
