阴道出现黑色分泌物

女性的阴道是女性的隐私部位,即使是朋友之间也很少有人会直接聊与阴道有关的话题,但关系阴道的健康问题,女性朋友即使不常说,也需要随时注意。我们都知道阴道会有分泌物,一般情况下阴道可能会有分泌白带的可能,只要没有异味,这都是正常的。但阴道出现黑色分泌物是怎么回事呢?

阴道黑色分泌物可能是阴道炎。

阴道炎(vaginitis)即阴道炎症,是导致外阴阴道症状如瘙痒、灼痛、刺激和异常流液的一组病症。正常健康妇女阴道由于解剖组织的特点对病原体的侵入有自然防御功能。如阴道口的闭合,阴道前后壁紧贴,阴道上皮细胞在雌激素的影响下的增生和表层细胞角化,阴道酸碱度保持平衡,使适应碱性的病原体的繁殖受到抑制,而颈管黏液呈碱性,当阴道的自然防御功能受到破坏时,病原体易于侵入,导致阴道炎症。

诊断

1.细菌性阴道病

(1)阴道分泌物牛奶样均质,有臭味。

(2)阴道pH值4.5。

(3)胺试验阳性。

(4)线索细胞阳性(20%)。

上述4条中3条阳性即可临床诊断,其中第4条为诊断金标准。

2.念珠菌性阴道炎

有阴道炎症状或体征的妇女,在阴道分泌物中找到白假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。pH测定具有鉴别意义:pH4.5为混合感染,尤其是细菌性阴道病的混合感染。

3.滴虫性阴道炎

(1)在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。悬滴法(准确性80%~90%);培养法(准确性98%)。

(2)取材前24~48小时避免洗、药、查,取材后保暖、及时送检。

4.老年性阴道炎

根据绝经、卵巢手术史、盆腔放射治疗史或药物性闭经史及临床表现,诊断一般不难,但应排除其他疾病才能诊断。

5.幼女性阴道炎

婴幼儿语言表达能力差,采集病史常需详细询问女孩母亲,同时询问母亲有无阴道炎病史,结合症状及查体所见,通常可以做出初步诊断。

一般阴道炎的药物治疗以外用为主。合并盆腔炎或者复发性阴道炎可以联合口服用药,必要时夫妻同治,注意常期口服抗生素可能抑制正常菌群,继发霉菌感染。

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