慢性盆腔痛怎么治疗

慢性盆腔痛一般指的是非周期的持续达到半年以上的疼痛,这时候使用一些阿片药物来治疗效果不是特别的好,这种慢性盆腔痛也是比较常见的妇科的病症表现,尤其是慢性盆腔痛,病因相对比较复杂,要及时了解具体的原因,然后进行对症用药治疗,我们来看一下慢性盆腔痛怎么治疗。

慢性盆腔痛怎么治疗

1.用药原则

单一用药往往难以取得理想效果,多采用联合用药。应特别注意药物的相互作用,经常检查药物的反应,尽量减少药物的种类和剂量,以减少副反应和费用。

2.常用的药物

(1)止痛药 包括非甾体抗炎药(NSAIDs),NSAIDs和作用较温和的麻醉剂的复合剂以及纯麻醉剂。

(2)抗抑郁药

抗抑郁药不仅可对抗抑郁情绪,还有机制未明的镇痛作用。抗抑郁药用于慢性疼痛的疗效并不十分可靠,但由于可作为麻醉药的替代品且不易被滥用、依赖性低的优点而被广泛应用。

(3)器官特异性药物 治疗CPP的过程中,可针对胃肠症状,膀胱刺激症状和骨骼肌肉痛等。

(4)其他药物

如醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)可通过抑制卵巢功能减少盆腔充血,以缓解相关疼痛。GnRH-a已被建议用于鉴别妇科原因和非妇科原因的疼痛。

3.腹腔镜治疗

慢性盆腔痛的腹腔镜手术治疗应根据其具体情况来定。

4.心理治疗

对没有明显器质性病变,但有心理障碍的患者应进行心理治疗。可从简单的方法开始,如从教育和消除疑虑入手,逐步进行特殊的心理治疗技术,如放松疗法、认知疗法、支持疗法等。

5.其他疗法

包括理疗、按摩等疗法。

病因

慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔粘连等器质性病变可引起疼痛,但也有许多病人仅有轻微的病理变化或无器质性改变。粘连及子宫内膜异位症所导致的盆腔脏器扭曲并不一定会引起疼痛,即使引起疼痛,其部位及程度不一定与病变的部位及严重程度有相关性。可与创伤性性经历有关,与婚姻不幸及性功能障碍有关。

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