子宫内膜粘连手术的方法是怎样的?

女人的子宫内膜会出现很多问题,这其中就包括子宫内膜粘连,这个问题可轻可重,患者要到医院进行详细检查,如果子宫内膜粘连比较严重的话,女人怀孕后会出现习惯性流产,甚至会直接导致不孕,针对子宫内膜粘连这个问题,目前最主要的治疗方法就是做手术,该手术的详细步骤如下。

子宫内膜粘连手术的方法:

1.排空膀胱,取膀胱截石位,消毒外阴及阴道,铺消毒手术巾。

2.双合诊检查了解子宫大小、方位、质地、活动度、形态及与周围脏器的关系,两侧附件有无异常。

3.安放窥器,暴露宫颈,消毒阴道及宫颈,用宫颈钳钳夹前唇,向外牵拉,使子宫呈水平位。

4.用子宫探针顺子宫方向轻轻探测深度、阻力感,明确粘连部位,轻度粘连可稍用力予以分解。有困难者在B超、宫腔镜或腹腔镜监视下操作,以便及时发现穿孔。

5.用Kelly钳(弯血管钳)逐步分离,用力均匀,深度及宽度适中,若有困难可在子宫腔镜直视下操作,用微型剪刀、鞘套或电激切割器均可。

6.分离结束后常规放入IUD防止粘连。

术后处理

子宫内膜粘连分离术术后做如下处理:

1.术后进行2~3个月人工周期治疗,有利于内膜的增生、修复。

2.待IUD及人工周期治疗后再行HSG或宫腔镜检查,能防止发生新粘连。

3.如不需避孕,4~8周后取出IUD,观察2~3个月经周期后复查。

4.术后复查确定宫腔粘连分离不全者,可在半年后再行粘连分离术。

术前准备

1.查血常规、血小板、白带常规、测体温。45岁以上者测血压、脉搏。疑有心脏病者需做心电图检查。

2.术前3d禁止性生活。

3.认真了解月经周期。

4.带环者术前应透视或行B超检查。

5.建立输液通道,随时准备输血。

6.伴有炎症又需手术者,于术前开始使用抗生素,直至术后3~5d。

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