外阴白斑40年了可以通过配合医生使用药物的方式来治疗，也可以通过物理治疗的方式来改善，情况比较严重的时候，还需要通过手术的方式来达到控制病情的效果。
1、使用药物治疗：在出现外阴白斑的情况时，一般会导致外阴部位出现瘙痒的情况，需要配合医生通过使用糖皮质激素药物并配合免疫抑制剂药物来治疗改善，才可以达到控制病情的效果。
2、物理治疗：如果通过使用药物的方式没有达到改善病情的效果，就需要配合医生通过物理的方法来规范治疗，比如聚焦超声和二氧化碳点阵激光等方式，可以有效的改善外阴白斑的情况。
3、手术治疗：如果出现了病情比较严重的情况，或者是通过物理治疗的方式没有改善，就有可能是由于外阴白斑发生了癌变的原因引起，需要及时到医院做病理活检，必要的可以配合医生，通过手术的方式来切除治疗改善。
日常生活中还要注意做好下体的卫生清洁和护理工作，如果出现了不适的情况，需要及时的配合医生治疗，避免病情的加重，以免耽误病情的最佳治疗时期。
