黄体破裂是一种并不常见的症状,一般都是发病于女性的。导致黄体破裂的原因主要有两种,一种是自动破裂,这与血管黄体功能不全有着一定的关系。还有一种是外力作用,如果女性有剧烈的运动从而导致腹腔内压力升高的情况,那么黄体也会破裂。下面,就为大家一下黄体破裂的原因等相关知识!
一、病因
1.自动破裂
正常黄体内有少量出血,但如果出血太多,可能增加黄体内的压力,发生自发性黄体破裂。有人认为,血管黄体化期间,功能不全,易发生黄体内毛细血管出血,从而导致黄体破裂。
2.外力作用
如下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。此外,性生活时女性生殖器官扩张充血,黄体内张力升高,加上男方动作粗鲁,女方下腹部受到强烈冲击,也可导致黄体破裂。
二、临床表现
起病急骤,一侧下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,可逐渐减轻或又加剧。一般无阴道流血或出血如月经量(外出血),内出血严重者可有休克。
三、检查
1.患者无停经史,发病往往在两次月经期中间或月经前期,性生活后发病。
2.腹部检查有明显压痛、反跳痛。内出血多者,叩诊有移动性浊音。
3.妇科检查,子宫正常大小,后穹窿触痛,附件可触及边界不清的包块,有压痛。
4.血常规检查:白细胞正常或稍高,红细胞及血红蛋白下降。
5.阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血液。
6.必要时行妇科B超、腹腔镜检查。
四、治疗
治疗原则和宫外孕基本相同,有保守和手术两种方法。
1.保守治疗
部分黄体囊肿破裂出血不多者,经保守治疗破裂口可自行闭合。如经腹腔镜检查证实本病诊断,则保守治疗。以腹痛、积液消失为治愈。
2.手术治疗
发病急,临床症状重,内出血多或者合并宫外孕,尽早手术可减少失血量。方法为剖腹止血,破裂之黄体常须剔除后再行缝合。术中同时清除积血,新鲜内出血亦可行自体回输。