痛经只痛第一天有可能是体内的前列腺素水平变化所造成的，会导致女性出现下腹部疼痛的症状，这也属于一种原发性的痛经。
女性在月经来潮期间，由于受到体内前列腺素的影响，前列腺素水平增高之后，就有可能会导致子宫出现痉挛性的收缩，也可能会导致子宫当中的血管收缩，引起子宫内缺血而发生疼痛的症状，通常在月经前或者月经期出现下腹部疼痛以及坠胀感的症状。有部分的人群在预定来潮的第1天会出现腹部疼痛以及腰骶部疼痛，这种疼痛感还可能会放射到下肢部位，当体内的前列腺素水平降低之后，疼痛的症状也会逐渐的得到缓解，所以有部分的人群通常只痛一天。
在出现痛经问题之后，如果自身可以耐受住，一般是不需要做特殊指导和改善的，可以适当的对腹部做热敷以及按摩，能够加速局部的血液循环和新陈代谢，能够帮助缓解疼痛症状。但对于疼痛比较严重的人群，就可以通过口服非甾体抗炎药来做治疗，如布洛芬缓释胶囊和对乙酰氨基酚，能够起到镇痛的效果，必须要遵医嘱用药。
