阴道前壁垂脱常伴随膀胱膨出和尿道口突出,以膀胱膨出者多见。阴道前壁垂脱能够独立存有,也常与阴道内后壁垂脱共存。查验时先不小便,由此可见阴道前壁呈球形向阴口突出,阴道粘膜失去一切正常的薄厚和皱壁,触之绵软,平躺时变小,用力可将其还纳,依据往下屏气后阴道内前壁膨出水平分成轻、中、重。
检查阴道时,阴道口松弛常伴随陈旧会阴撕裂。阴道前壁呈半球型突起,触之绵软,该点黏膜变软晶莹剔透,皱壁消退。当病人用劲屏气时突出的阴道前壁显著由此可见。
膀光底端和尿道口紧靠阴道前壁。阴道前壁的适用组织主要是趾骨膀光宫颈肌肉筋膜及泌尿生殖隔得深肌肉筋膜,前面一种起自坐骨结节侧后方和耻骨弓,沿膀光底端往前外商屈伸,粘附于宫颈正前方。阴道内周边的肌肉筋膜往上与紧紧围绕宫颈的肌肉筋膜联接且与主十字韧带相聚集。宫颈两边的膀光宫颈十字韧带对保持膀光的一切正常部位也起关键功效。
在孕妇分娩中胎儿头位历经阴道内时,趾骨膀光宫颈肌肉筋膜及耻骨尾骨肌部均难以避免地极其伸展,乃至撕破,如在产褥早期睡不好,尤其是太早从业体力活,使阴道内适用组织不可以恢复过来,膀光以及相邻的阴道前壁上2/3段就可以往下突出,称之为膀胱膨出;若适用尿道口的趾骨膀光宫颈肌肉筋膜前端损伤,尿道口以及相邻的阴道前壁下1/3段则以尿道外口为支撑点,向后转动和降低,产生尿道口突出。
阴道前壁垂脱临床症状
病症
阴道前壁垂脱轻则无显著病症。重则主动往下坠、腰酸、并有小块物从阴道脱出,实则突出的阴道前壁。长期站起,猛烈活动后或加腹压时小块物扩大,下坠感更显著。若仅有阴道前壁合拼膀胱膨出时,尿道口膀光后角变锐,常造成 排尿不畅而有尿潴留,乃至继发性尿道感染。若阴道前壁彻底突出时,尿道口膀光后角消退,在咳嗽、用劲屏气等提升腹压时有尿里外溢,称支撑力性尿失禁。