怀孕4周的时候,小腹像例假痛的原因有很多,有可能是生理性的原因,所以应该在产科做B超、血HCG等检查,根据检查结果来进行治疗。
共同病因和治疗方法
一、身体因素:
怀孕4周时出现小腹痛,有可能是子宫不断增大,压迫子宫周围韧带造成的。 如无出血或其他症状,可适当卧床休息,避免劳累和剧烈活动,观察症状有无缓解。 如果腹痛症状继续加重,或者出现出血等其他症状,要及时去医院检查,明确病因。
二、致病因素:
1、先兆流产:可出现少量阴道出血,伴有腹部疼痛,可能和例假痛相似。 应严格卧床休息,如有需要可住院保胎;
2、宫外孕:小腹象例假痛、阴道出血,可出现单侧下腹部撕裂样疼痛。 要根据B超检查、血HCG、临床表现等综合判断。 HCG水平较低且有下降趋势的患者,可不做任何干预措施,定期去医院复查,待其自然流产或吸收。 甲氨蝶呤、米非司酮等是治疗早期异位妊娠的药物。 如有需要,可行输卵管切除术或保守手术,清除妊娠产物;
3、胚胎停育:如果发生了胚胎停育,孕妇不会有恶心、呕吐等早孕反应,阴道也会有出血,通常是暗红色的血性白带,在排除流产的时候出现阴道出血,也会出现下腹疼痛。 推荐尽快就医,如有需要可以做清宫处理;
4、子宫肌瘤变性:如孕妇患有子宫肌瘤,当子宫肌瘤出现红色变性时,会出现腹痛症状,如例假痛,甚至更严重。 应根据孕妇的病情、胎儿的情况,综合处理,尽量保留胎儿;
5、卵巢囊肿:怀孕后,如果出现卵巢囊肿,发生了蒂扭转,就会突然导致下腹部剧烈疼痛,还会伴有恶心、呕吐,疼痛和例假痛类似。 小囊或单纯浆液性囊腺瘤破裂时,小腹内也可表现为例假疼痛。 大或畸胎瘤破裂后,常有剧烈腹痛、恶心、呕吐等。 如有卵巢囊肿蒂扭转,应立即动手术切除囊肿。 卵巢囊肿破裂,可根据囊肿性质、囊肿大小、腹水大小、出血程度等情况,专科医生会决定是否进行紧急手术。
谨慎的人
如果怀孕4周小腹出现例假痛,除了去医院就诊外,孕妇还要注意饮食,不要吃寒凉、辛辣刺激性食物,以免加重腹痛。 要想缓解腹痛,可以多喝热水,同时要注意保暖。