月经久不干净可能是内分泌紊乱、子宫内膜增生、子宫肌瘤等因素导致的，需要根据病因对症治疗。
1、内分泌紊乱：内分泌紊乱可能是营养因素、环境因素以及生理因素导致的，容易是体内的激素水平发生变化，从而会导致月经不干净。可以在医生指导下通过服用断血流片、甲地孕酮片、复方孕酮片等药物治疗。
2、子宫内膜增生：子宫内膜增生可能是长期外源性雌激素摄入、身体过度肥胖因素导致的，经常表现为月经周期延长、出血时间长、出血时多时少等症状。可以在医生指导下服用醋酸甲地孕酮片、地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等药物治疗。
3、子宫肌瘤：子宫肌瘤是指子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与激素以及遗传因素有关，经常会引起月经异常，比如月经持续时间延长、月经间隔周期缩短，从而会引起月经久不干净。如果肌瘤比较大，需要通过肌瘤切除术、子宫切除术治疗。
除了以上原因也可能是宫颈息肉导致的，具体原因需要到医院就诊检查，然后进行针对性治疗。
