1.药物治疗
要规范用药,长期检查,定期检测,及时助孕。药物类型:①促排卵药物氯米芬,每日一次,周期5-9天服用,必要时可延长药期2-3天。②妊娠激素类药物:根据内膜不典型程度而有区别,轻度不典型增生可以用黄体酮进行肌注,周期第18天或20天开始,共用药5-7天。中重度不典型增生者连续应用甲羟孕酮,疗程为3个月,每次刮宫或子宫内膜组织做组织学检查,根据药物的反应,酌情停用药物或用量。也可以在宫腔内放环。
2.手术治疗
刮宫吸宫术是一种重要的诊断方法和治疗手段。由于局部病变通过刮宫也有可能被清除。子宫内膜不典型增生的40岁以上,无生育要求者,经确诊后,可行子宫切除。但是对于高血压、糖尿病、肥胖或高龄的患者,如果对手术耐受能力较差,也可考虑先进行药物治疗。经药物治疗无效的年轻病人,产后复发的内膜持续增生,或怀疑发展为癌,或阴道出血不能为刮宫和药物治疗所控制,产后复发,可考虑手术切除子宫。
