来月经的时候乳房胀痛小腹痛可能是激素水平、内分泌失调、精神异常等因素导致的，需要明确原因对症治疗。
1、激素水平：女性在来月经的时候体内的激素水平会发生变化，容易刺激乳腺组织从而会出现乳房胀痛的症状，同时还可能会伴有小腹疼痛症状。可以通过热敷的方法来缓解症状，能够促进局部的血液循环，从而减轻乳房胀痛和小腹疼痛的症状。
2、内分泌失调：平时如果压力过大或不当的饮食和生活习惯，容易引起内分泌失调，导致体内的激素水平紊乱，从而会出现乳房胀痛小腹痛。可以在医生指导下服用益母草颗粒、乳癖消片等药物治疗。
3、精神异常：在来月经的时候，如果女性的精神过于紧张会导致经血流动不通畅，容易引起小腹痛，同时受到精神因素会使激素水平发生变化，导致乳房胀痛。需要保持良好的心情，可以通过听一些轻松的音乐来缓解症状。
除了以上原因，也可能是经前综合征引起的，具体原因需要到医院就诊检查，然后进行针对性治疗。
