外阴萎缩主要分为正常生理性外阴萎缩和病理性外阴萎缩两种，其中病理性的外阴萎缩多是由炎症刺激引起的，也可能是会阴部受到损伤所致。
1、生理性正常萎缩。中老年妇女绝经后，卵巢功能下降，雌激素分泌水平下降，其靶器官也随之萎缩，这种情况导致的外阴萎缩，不会影响到外阴的形态。
2、外阴萎缩，是由于外阴皮下微循环出现障碍，代谢紊乱，外阴皮肤、组织及黏膜出现不同程度的瘙痒、表皮角化增厚或变薄、干燥、萎缩等症状，初期外阴萎缩不明显，早期外阴萎缩不明显，如果不及时治疗，注意护理，妇科炎症刺激、外伤产伤、过敏等因素，都会加重外阴白斑的症状。
3、发炎刺激：炎症导致阴部局部神经血管损伤，少数产妇由此引起滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、宫颈糜烂等炎症反应，导致阴道分泌物增多，白带异常，长期刺激外阴，导致外阴白斑病。
4、会阴外伤：女性会阴部由于某些原因引起外伤，比如孕妇在阴道分娩时会引起会阴撕裂，损伤阴部局部神经血管，发生外阴白斑。
