例假前咖啡色分泌物可能是因为激素变化、阴道炎症、子宫炎症等，需要及时做针对性处理。
1、激素变化：在来月经前体内的雌性激素水平会升高，可能会出现生理性的宫腔出血，容易出现咖啡色分泌物，一般不需要药物干预治疗。
2、阴道炎症：在来例假前如果本身有阴道炎症，会引起阴道黏膜破损性出血，和白带混合形成咖啡色分泌物，需要配合医生，通过甲硝唑栓剂、替硝唑栓剂、制霉菌素片等药物治疗。
3、子宫炎症：子宫炎症痛仰会伴有子宫内膜出血和白斑形成咖啡色分泌物，需要配合医生，通过甲硝唑胶囊、替硝唑胶囊制、罗红霉素胶囊等药物治疗。
除了以上原因，也有可能是因为子宫内膜异位症、盆腔感染等，需要及时的就医治疗。
