内裤有咖啡色的分泌物可能是因为排卵期、子宫炎症、子宫肌瘤等，最好就诊以后明确原因治疗。
1、排卵期：在排卵期通常会伴有阴道少量的出血，是属于生理现象，和白带混合以后会形成咖啡色分泌物，需要做好卫生护理工作，可以不采取特殊治疗。
2、子宫炎症：子宫如果被病菌感染引起了炎症性反应，会引起子宫内膜充血破裂，形成咖啡色分泌物，配合医生通过甲硝唑胶囊、罗红霉素胶囊、替硝唑胶囊等药治疗。
3、子宫肌瘤：子宫肌瘤在生长的过程中，不断的压迫受损的子宫内膜壁，会引起子宫内膜出血，和白带混合以后，会形成咖色分泌物，可以配合医生做子宫颈手术切除。
除了以上原因以外，也有可能是因为不恰当的性生活、子宫内膜异位症等，需要及时就医治疗。
