怀孕五个月小腹坠胀痛有可能是假性宫缩、急性胃肠炎、先兆流产等原因所致。
1、假性宫缩：女性在怀孕期间可能会出现假性宫缩的表现，会引起下腹部有坠胀感和疼痛感，也会伴有肚皮发硬，这属于正常的生理现象，不需要做治疗。
2、急性胃肠炎：在吃了一些不干净的食物之后，就有可能不导致急性胃肠炎发作，会引起患者出现腹部疼痛和恶心，并伴有下腹部坠胀。可以在医生指导下通过口服头孢克肟分散片、乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌散等药物治疗。
3、先兆流产：在怀孕5个月的时候，有可能会出现先兆流产的症状，会引起下腹部出现坠胀感。可以在医生指导下通过使用黄体酮胶囊、注射黄体酮的药物治疗。
