怀孕四个月内裤总湿可能是孕期反应、不注意卫生、细菌性阴道炎等疾病造成。
1、孕期反应：女生在怀孕后，体内的雌激素和孕激素水平就会逐渐的增高，会造成阴道分泌物增多，内裤总是现象属于正常的，不需要特殊治疗。
2、不注意卫生：如果在怀孕后不注意外阴部位的清洁和卫生工作，或者没有养成良好卫生习惯，就会出现内裤上总湿和分泌物堆积症状，注意个人卫生，每天勤换内裤。
3、细菌性阴道炎：如果是细菌性阴道炎引起在医生的指导下使用高锰酸钾坐浴、消糜栓等药物治疗。
除了以上原因外，也可能跟外阴炎有关系，查明原因针对性治疗。
