药流后18天流血有可能是正常的生理现象，也有可能是药流不全、宫腔感染等引起，需要针对于病因做治疗。
1、正常的生理现象：药流后18天流血可能是服用药物之后出现子宫收缩，促进胚胎组织从宫腔当中排出，所以有下体有血的症状，不需要特殊处理。
2、药流不全：药流后18天流血有可能是出现了药物流产不全，宫腔当中存在残留物，会引起子宫收缩不好，影响凝血功能，出现流血，残留物比较大，应该做清宫手术。
3、宫腔感染：药物流产之后没有做好后期的护理，出现了病原菌侵入宫腔，发生感染会引起流血，可以遵医嘱口服抗感染药物治疗，如头孢克肟片、头孢呋辛酯胶囊等。
除了以上原因外，不排除是子宫复旧不良导致，应该及时医院做治疗。
