月经前黑褐色分泌物可能是正常生理现象，也可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤等因素导致的，需要明确原因进行针对性治疗。
1、正常生理现象：在月经来潮前，受到体内激素的变化容易使盆腔充血，从而导致子宫内膜少量脱落，引起月经前黑色分泌物。属于正常的生理情况，不需要特殊的处理。
2、子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜感染病原体导致的，容易引起分泌物异常，从而导致月经前黑褐色分泌物。可以在医生指导下服用盐酸米诺环素胶囊、阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星片等药物治疗。
3、子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，发病以后容易导致阴道分泌物异常、月经异常，且子宫肌瘤增大时会影响子宫收缩，导致阴道不规律出血，从而出现月经前黑褐色分泌物。如果子宫肌瘤比较大，需要通过手术治疗，比如肌瘤切除术、子宫切除术等。
